Le dépistage des hanches est un examen diagnostique essentiel qui doit être réalisé au cours des premiers mois de vie du nouveau-né, à l'aide d'une simple échographie.
Cet examen permet de dépister précocement la dysplasie évolutive de la hanche (DEH), c'est-à-dire la luxation congénitale de la hanche.
Il s'agit d'une anomalie du développement de l'articulation qui se caractérise par le fait que la tête fémorale n'est pas parfaitement logée dans sa cavité naturelle, appelée acétabulum. Si elle n'est pas traitée, la hanche peut se déformer ou se luxer complètement, ce qui entraînera chez l'enfant une boiterie visible à l'âge adulte et le développement d'une arthrose grave et précoce. Le dépistage permet d'intervenir avant que des lésions irréversibles ne se produisent.
À qui s'adresse-t-il et quels sont les facteurs de risque ?
Il s'adresse à tous les nouveau-nés. En Italie, les recommandations pédiatriques le préconisent comme dépistage universel, car de nombreuses formes de dysplasie ne présentent pas de symptômes évidents à la naissance et échappent à un simple examen manuel effectué par le pédiatre.
Il existe toutefois des facteurs de risque qui méritent une attention encore plus grande, tels que :
Quand le dépistage est-il effectué ?
Les délais varient légèrement en fonction du risque. Dans la plupart des cas, l'échographie doit être réalisée entre la 4e et la 6e semaine de vie, généralement vers le deuxième mois. La réaliser plus tôt est souvent inutile car l'articulation est encore trop immature et cela pourrait donner lieu à de fausses alertes, tandis qu'après trois mois, cela réduirait l'efficacité des traitements précoces.
En cas de facteurs de risque ou d'anomalies constatées lors de l'examen clinique , l'examen est avancé sur prescription médicale.
L'échographie est un examen rapide, totalement indolore et sans danger. Elle ne fait pas appel aux rayonnements et permet, dans la quasi-totalité des cas, de résoudre le problème simplement en portant des attelles adaptées pendant quelques semaines.
Pourquoi une échographie et non une radiographie ?
Au cours des premiers mois de vie, le squelette du nouveau-né est principalement constitué de cartilage. La radiographie traditionnelle ne montre que les os déjà formés et calcifiés, tandis qu'elle ne permet pas de mettre en évidence les structures cartilagineuses. L'échographie, en revanche, permet de visualiser parfaitement le cartilage. Cela permet au radiologue de voir exactement la forme de la tête fémorale et de la cavité acétabulaire et d'établir un diagnostic précis sans exposer le nouveau-né à des rayonnements.
Les manipulations du pédiatre peuvent-elles avoir des limites ?
Juste après la naissance, à la maternité, puis lors des premières visites, le pédiatre effectue des tests manuels sur les jambes du nouveau-né.
Bien qu'elles soient essentielles, l'examen manuel et la recherche d'asymétries ne suffisent pas à eux seuls. Les données montrent qu'environ 40 % des dysplasies, en particulier celles qui sont légères ou de type évolutif, c'est-à-dire qui s'aggravent avec la croissance, échappent complètement à l'examen manuel et ne sont détectées que grâce à l'échographie.
Que propose Life Clinic ?
Ne remettez pas à plus tard un contrôle aussi simple mais essentiel !
Prenez rendez-vous pour l'échographie néonatale des hanches à la Life Clinic, où nos spécialistes effectuent ce dépistage entre le 60e et le 90e jour de vie du bébé, sauf indication contraire du pédiatre ou du service de sortie.
