Neurofisiopatología en Bérgamo: exámenes para el diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso

La neurofisiopatología es una rama de la neurología que se ocupa del estudio de la función del sistema nervioso, tanto central (cerebro y médula espinal) como periférico (nervios), y de los músculos, analizando cómo interactúan estas estructuras y cómo funcionan en condiciones normales y patológicas. 

En detalle, neurofisiopatología:

• Se centra en la actividad eléctrica del sistema nervioso:

Incluye el estudio de las señales eléctricas generadas por las neuronas del cerebro, la médula espinal y los nervios periféricos. 

• Utiliza técnicas de diagnóstico específicas:

Para evaluar la funcionalidad del sistema nervioso se utilizan exámenes como la electroencefalografía (EEG), la electromiografía (EMG), los potenciales evocados y la poligrafía. 

• Está estrechamente relacionada con la neurología:

La neurofisiopatología proporciona información crucial para el diagnóstico y el tratamiento de trastornos neurológicos como enfermedades degenerativas (por ejemplo, Alzheimer, Parkinson), epilepsia, lesiones nerviosas, trastornos del sueño y muchas otras. 

• Implica a profesionales especializados:

El técnico en neurofisiopatología aplica directamente los métodos de diagnóstico, colaborando con el médico especialista. 

• Desempeña un papel importante en la investigación:

La neurofisiopatología contribuye a la comprensión de los mecanismos que subyacen al funcionamiento del sistema nervioso, allanando el camino para nuevas terapias y estrategias de prevención. 

En resumen, la neurofisiopatología es una herramienta fundamental para estudiar y comprender el sistema nervioso, contribuyendo al diagnóstico y tratamiento de numerosas patologías. 

Se recomienda realizar un examen de neurofisiopatología si se presenta:
        • hormigueo persistente en manos o pies
• sospecha de neuropatía periférica
• dolor irradiado a lo largo de una extremidad
• debilidad muscular
• sospecha de túnel carpiano
• temblores o movimientos involuntarios
• sospecha de crisis epilépticas (por EEG)

Las pruebas neurofisiológicas ayudan a evaluar con precisión el funcionamiento de los nervios y los músculos.

El técnico en neurofisiopatología

Es un profesional sanitario que trabaja en el campo del diagnóstico de las enfermedades del sistema nervioso, utilizando técnicas e instrumentos específicos para estudiar la actividad eléctrica del cerebro, los nervios y los músculos. Este profesional realiza exámenes como la electroencefalografía (EEG), la electromiografía (EMG) y los potenciales evocados, por prescripción médica, y elabora informes desde un punto de vista técnico. 

¿Qué hace un técnico en neurofisiopatología?

• Realiza pruebas diagnósticas como EEG, EMG, potenciales evocados, poligrafía del sueño y del sistema neurovegetativo y estudios ultrasonográficos. 
• Es responsable de la preparación y el control del equipo utilizado para los exámenes. 
• Evalúa e interpreta los datos recogidos durante los exámenes, redactando informes técnicos. 
• Colabora con otros profesionales sanitarios en el itinerario diagnóstico y terapéutico del paciente. 

Las técnicas de neurofisiopatología son métodos de diagnóstico que estudian la actividad eléctrica del sistema nervioso y los músculos para detectar y caracterizar patologías neurológicas y musculares. Estas técnicas incluyen la electroencefalografía (EEG), la electroneurografía (ENG), la electromiografía (EMG) y los potenciales evocados, entre otras. 

He aquí las principales técnicas utilizadas:

• Electroencefalografía (EEG):

Registra la actividad eléctrica del cerebro a través de electrodos aplicados en el cuero cabelludo. Se utiliza para diagnosticar epilepsia, trastornos del sueño y otros trastornos neurológicos.

• Electroneurografía (ENG):

Mide la velocidad de conducción de los nervios periféricos, ayudando a identificar lesiones o enfermedades nerviosas.

• Electromiografía (EMG):

Evalúa la actividad eléctrica de los músculos, tanto en reposo como durante la contracción, para detectar enfermedades musculares o nerviosas.

• Potenciales evocados (PE):

Estimulan los nervios sensoriales o las vías nerviosas y registran la respuesta del sistema nervioso, proporcionando información sobre la funcionalidad de determinadas vías nerviosas.

• Polisomnografía (PSG):

Controla diversos parámetros durante el sueño, como la actividad cerebral, la respiración y los movimientos oculares y musculares, para diagnosticar trastornos del sueño.

• Neurosonología:

Utiliza ultrasonidos para estudiar los vasos sanguíneos del cerebro y el cuello, ayudando a identificar obstrucciones u otras anomalías.

• Pruebas neurovegetativas:

Evalúan la funcionalidad del sistema nervioso autónomo, que controla las funciones corporales involuntarias.

Integración de los métodos neurofisiopatológicos con otras disciplinas médicas

El examen y la evaluación neurofisiopatológicos también son necesarios para el diagnóstico en profundidad en otras disciplinas médicas y quirúrgicas como:

Andrología: EMG y potenciales evocados con estudio del plano perineal y del nervio pudendo.

Cardiología: pruebas cardiovasculares SNV, EEG (diagnóstico diferencial síncope vs epilepsia), polisomnografía cardio-respiratoria, Tilt test (trabajo en curso).

Cirugía de la mano: EMG del miembro superior (síndrome del túnel carpiano, síndromes de atrapamiento).

Cirugía ortognática: Polisomnografía cardiorrespiratoria (Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño SAOS)

Cirugía y tratamiento facial: EMG del distrito facial (estudio del nervio facial y otros nervios craneales).

Ecografía: finalización diagnóstica del eco nervioso con EMG, Doppler troncos supraaórticos (trabajo en curso).

Diabetología: EMG de 4 extremidades (polineuropatía diabética y seguimiento terapéutico), pruebas cardiovasculares SNV para el diagnóstico de la neuropatía diabética.

Fisiatría y FKT: EMG y potenciales evocados como equilibrio de lesiones/recuperación funcional.

Ginecología: EMG y potenciales evocados del suelo pélvico. MEDICINA INTERNA: EMG cuatro extremidades por sospecha de patologías del SNP (por ejemplo, polineuopatía), patologías respiratorias (polisomnografía cardiorrespiratoria), EEG por sospecha de patologías del SNC.

Neurocirugía: EMG y potenciales evocados para patologías del SNP y patologías de la columna vertebral, EEG para patologías del SNC. NEUROPSICOLOGÍA: EEG (demencia, deterioro cognitivo, TDAH, etc.).

Oftalmología: Potenciales evocados visuales (PEV) y electrorretinograma flash (ERG).

Oncología: EMG para diagnóstico/seguimiento de polineuropatías paraneoplásicas, EEG para patologías oncológicas que afectan al SNC.

Ortopedia: EMG para traumatismos musculares/nerviosos como lesión/equilibrio terapéutico, síndrome del túnel carpiano.

Otorrinolaringología: Potenciales acústicos evocados (BAEP) y EMG para el estudio del nervio facial.

Psicología: EEG para excluir trastornos neurológicos centrales, Polisomnografía Cardio Respiratoria (trastornos del sueño).

Reumatología: EMG para el estudio de las polineuropatías relacionadas con la reumatología.

Terapia del dolor: EMG para trastornos musculoesqueléticos, neuropatías periféricas, dolor pélvico y fibromialgia investigados con electromiografía.

Urología: EMG con estudio del plano perineal, disfunción eréctil y nervio pudendo.

Las técnicas de neurofisiopatología son esenciales para el diagnóstico y seguimiento de numerosas afecciones neurológicas y musculares, proporcionando información valiosa para la planificación del tratamiento. 

Preguntas frecuentes - Neurofisiopatología

¿Es dolorosa la electromiografía?
Puede provocar una ligera molestia o una breve sensación de estimulación eléctrica, pero por lo general se tolera bien y dura pocos minutos.

¿Es necesario prepararse para la EMG o la EEG?
Por lo general, no es necesario ningún preparativo especial. Se le proporcionarán instrucciones específicas en el momento de la reserva.

¿Cuánto dura una prueba de EMG?
Depende de la zona que se vaya a estudiar, pero suele durar entre 20 y 40 minutos.

¿El EEG es invasivo?
No. El electroencefalograma es una prueba no invasiva e indolora.

¿Cuándo es necesario realizar una EMG para el túnel carpiano?
La EMG es la prueba de referencia para confirmar un síndrome del túnel carpiano y evaluar su gravedad.

¿Puedo realizarme la prueba aunque esté tomando medicamentos?
Sí, pero es importante informar al médico antes de la prueba.