تخطيط كهربية العضل (EMG ) هو فحص تشخيصي أساسي لدراسة عمل الأعصاب والعضلات. وهو مطلوب لفحص ودراسة الأمراض العصبية والعضلية، أي عندما يُشتبه في أن الأعراض قد تكون مرتبطة بتغير في انتقال الأعصاب أو المعاناة العضلية.
على وجه الخصوص، يفيد تخطيط كهربية العضلات في توضيح:
- اضطرابات الحساسية مثل الوخز أو الخدر أو الإحساس بـ "الارتعاش";
- فقدان القوة أو الصعوبات الحركية التي لا يمكن تفسيرها بفحوصات أخرى;
- ألم عضلي مستمر أو تشنجات متكررة;
- الاشتباه في انزلاق غضروفي أو انضغاط عصب (مثل متلازمة النفق الرسغي);
- الأمراض العصبية والعضلية المحتملة (الاعتلالات العضلية، الاعتلالات العصبية، اعتلالات الجذور).
الأمراض التي يتم طلب الفحص لها في أغلب الأحيان هي انضغاطات الأعصاب الطرفية، مثل متلازمة النفق الرسغي وجميع أشكال الألم التي تصيب العمود الفقري مثل ألم الظهر، وألم عنق الرحم وغيرها.
هناك فئة أخرى من الأمراض التي تتطلب إجراء فحوصات تخطيط كهربية العضلات، وهي اعتلالات الأعصاب المحيطية التي تسبب صعوبات حركية و/أو تشوهات حسية.
أقل تواتراً، ولكن بنفس القدر من الأهمية، هو الدور التشخيصي في الشكل الحاد من التهاب الجذور والأعصاب المتعدد المعروف باسم متلازمة غيلان باريه؛ وفي الأمراض الوراثية والتنكسية العصبية العضلية (مثل الاعتلالات العضلية والتصلب الضموري)، وفي أمراض انتقال الأعصاب مثل الوهن العضلي الوبيل، وفي آفات جذع العصب الرضحية.
يتكون الفحص من جزأين:
- في خطوة أولى، يتم إجراء تخطيط كهربية الأعصاب (ENG)، وهو اختبار غير جراحي يتكون من وضع أقطاب تسجيل على الجلد وإعطاء تحفيز كهربائي على طول المسار العصبي. وبهذه الطريقة، يدرس الفني الاستجابات لهذه المحفزات ويتم قياس سرعة وكفاءة التوصيل العصبي.
- المرحلة الثانية هي مرحلةتخطيط كهربية العضل (EMG)، والتي يتم إجراؤها باستخدام إبرة - قطب كهربائي يمكن التخلص منها، وتقييم النشاط الكهربائي الذي تولده العضلة، سواء في حالة السكون أو أثناء الانقباض.
قد يسبب الفحص انزعاجاً طفيفاً، على غرار الصدمة الكهربائية أو الثقب، ولكنه قصير الأجل وليس له موانع ولا يلزم إجراء أي تحضير.
يتم إجراء الفحص من قبل أخصائي الأمراض العصبية والفيزيولوجية ومن ثم يقوم أخصائي بإبلاغ الطبيب المختص الذي سيكون قادراً على فهم ما إذا كان الاضطراب ناشئاً عن عصب أو عضلة أو عن اتصالهما، وذلك لتحديد العلاج الأنسب.
